Vermox (mebendazol) är ett brett spektrum anthelminthikum. Dess effekt mot bandmaskar (cestoder) är begränsad och artsberoende.
Effektivitet
- Hymenolepis nana (dvärgbandmask): God effekt — 70–90% bot med 3-dagars kur.
- Taenia-arter (T. solium, T. saginata, T. asiatica): Dålig effekt — mebendazol har låg systemisk upptag; vuxna bandmaskar vistas i lumen, inte slemhinna. Praziquantel är läkemedel av val (95%+ bot, enkel dos).
- Echinococcus (hydatidsjukdom): Albendazol föredras (bättre vävnadspenetration); mebendazol mindre effektiv.
- Diphyllobothrium latum (fiskbandmask): Praziquantel eller niklosamid föredras.
Säkerhet & Biverkningar
Generellt väl tolererade. Vanliga: magsmärta, diarré, illamående, huvudvärk. Sällsynta: neutropeni, hepatotoxicitet, Stevens-Johnson syndrom (vid långvarig högdos). Kontraindicerat i graviditet (Kategori C), barn <2 år (säkerhet ej etablerad).
Användning
- Kugg tabletter grundligt; ta med mat (fet måltid ↑ upptag).
- H. nana: 100 mg 2×/dag × 3 dagar; upprepa om 2–3 veckor.
- Bekräfta alltid art via avförings-O&P (ägg & parasiter) eller PCR före behandling.
Slutsats: Vermox är inte förstahandsval för flesta bandmaskar. Sök kliniker för artsbestämning och lämplig terapi (vanligtvis praziquantel eller albendazol).
