
Enligt American Cancer Society orsakas njurcancer av cancerceller i njuren som växer och bildar en tumör. Även om de flesta njurcancertyper upptäcks innan de hinner sprida sig till andra organ, kan tumörerna bli stora innan de upptäcks. Vanliga symtom är aptitlöshet, viktnedgång, kraftig trötthet och anemi (blodbrist). Njurcancer kan också ge upphov till skelettsmärta och andnöd. När cancern har nått lymfkörtlarna rör det sig oftast om stadium II eller III.
Lymfkörtlar är små, bönformade delar av immunsystemet som hjälper kroppen att bekämpa infektioner. Enligt tidskriften Reviews in Urology bör patienter med njurcancer i stadium III och IV genomgå en begränsad lymfkörteldissektion (LND), ett ingrepp där flera av de lymfkörtlar som ligger närmast njurarna avlägsnas för att undersöka om de innehåller cancer. Patienter med tydligt påverkade lymfkörtlar kan behöva en mer omfattande dissektion där fler körtlar tas bort. Vilken typ av LND-ingrepp som väljs beror på hur långt sjukdomen har spridit sig.
Som vid alla kirurgiska ingrepp finns det risker, bland annat läckage från lymfsystemet, blödningar och skador på omgivande vävnader. Trots detta kan operationen minska risken för lokalt återfall, ge en mer exakt stadieindelning och i vissa fall leda till bot även vid metastaserad sjukdom, genom att de drabbade lymfkörtlarna avlägsnas. De flesta patienter behöver dessutom en kombination av flera behandlingsformer för att hantera sin sjukdom.
Under samtliga faser av sjukdomen bör patienterna erbjudas stödjande vård, symtomlindring eller palliativ vård. Det kan handla om hjälp med känslomässiga och praktiska problem, samt lindring av biverkningar från behandlingen.
Patienter kan också genomgå tre olika typer av nefrektomi (njurkirurgi): radikal, enkel eller partiell. Vid en radikal operation avlägsnas hela njuren, binjuran och en del av den omgivande vävnaden. Enkel nefrektomi innebär att endast njuren tas bort och kan vara aktuellt för patienter i stadium I. Partiell nefrektomi innebär att bara den del av njuren där tumören sitter avlägsnas. Detta ingrepp kan passa patienter med endast en njure, cancer i båda njurarna eller en tumör som mäter upp till fyra centimeter.
Njurcancer indelas i fyra stadier. I stadium I mäter tumören sju centimeter eller mindre. I stadium II och III är tumören större än sju centimeter och/eller ligger nära en lymfkörtel, binjura eller ett större blodkärl. I stadium IV kan cancern ha spridit sig utanför det omgivande vävnadsområdet, till två eller flera lymfkörtlar, eller till andra organ som bukspottskörteln, lungorna eller tarmen.
Njurcancer är betydligt lättare att behandla innan den spridit sig till lymfkörtlarna, vilket gör tidig upptäckt avgörande. Sjukdomen kan upptäckas genom en grundlig fysisk undersökning, olika tester och en genomgång av din sjukdomshistoria. Urin- och blodprover kan påvisa blod i urinen och visa hur njurarna fungerar. Andra undersökningar är magnetkameraundersökning (MRI) och intravenös pyelografi (IVP). Dessa bilddiagnostiska metoder avbildar kroppens mjukvävnader och kan synliggöra eventuella tumörer i njurarna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online