De minsta benen i kroppen
De tre hörselbenen i mellanörat är malleus (hammaren), incus (ambossen) och stapes (stigbygeln) – namngivna efter deras former.
Malleus anatomi
- Huvud: Artikulerar med incus (incudomalleolar led).
- Hals: Fäste för tensor tympani muskel (dämpar höga ljud).
- Handtag (manubrium): Fast fäst vid trumhinnan (trommelfell).
- Lateral process & anterior process: Ligamentösa fästen till tympaniska hålväggar.
Funktion i ljudöverföring
- Ljudvågor vibrerar trumhinna.
- Malleus handtag rör sig → roterar malleus.
- Huvud överför vibration till incus → stapes → ovalt fönster → snäckhusvätska.
- Impedansmatchning: Ossikulär hävstångsverkan + areaförhållande (trumhinna:stapes fotplatta ~17:1) förstärker tryck ~20× för effektiv luft-till-vätska energioverföring.
Klinisk relevans
- Ossikulär fixering/discontinuitet (trauma, cholesteatom, otoskleros) → konduktiv hörselnedsättning.
- Tensor tympani kramp → objektiv tinnitus.
- Kirurgisk rekonstruktion (ossikuloplastik) använder proteser eller autolog incus.
