Bröstcancer som är östrogenreceptorpositiv (ER+) drivs av östrogen och behandlas därför med terapier som blockerar hormonet. Vissa kvinnor får dessutom cellgiftsbehandling (kemoterapi) för att minska risken att cancern ska återkomma. Oncotype DX är ett diagnostiskt test som kan hjälpa kvinnor med tidig ER-positiv bröstcancer och deras läkare att bedöma sannolikheten för återfall – samt avgöra om kemoterapi verkligen behövs.
Oncotype DX bygger på ett vävnadsprov från tumören. Provets genetiska aktivitet analyseras för att förutsäga hur cancern troligen kommer att växa och reagera på behandling. Resultatet sammanfattas i ett så kallat recurrence score – en poäng mellan 0 och 100 som motsvarar risken för canceråterfall.
Låga poäng indikerar låg risk och tyder på att kemoterapi sannolikt inte är nödvändig, medan höga poäng pekar på en större nytta av kompletterande behandling.
Enligt Eastern Cooperative Oncology Group stödjer ett stort antal undersökningar och flera kliniska studier validiteten och tillförlitligheten hos Oncotype DX. Organisationen anser att testet är mer exakt än traditionella metoder när det gäller att förutsäga bröstcanceråterfall hos vissa patienter.
Både American Society of Clinical Oncology (ASCO) och National Comprehensive Cancer Network (NCCN) har numera tagit upp testet i sina behandlingsriktlinjer för tidig bröstcancer, vilket ytterligare stärker dess ställning inom vården.
Trots sitt värde har testet vissa begränsningar. Fram till 2010 rekommenderades Oncotype DX främst för kvinnor med ER-positiv cancer som inte hade spridit sig utanför bröstet till lymfkörtlarna, samt i viss mån för kvinnor efter menopaus med ER-positiv, lymfkörtelpositiv bröstcancer.
Dessutom är det fortfarande oklart hur tumörer med en mellanhög riskpoäng beter sig, vilket kan göra behandlingsbeslut svårare för denna patientgrupp. Diskutera alltid resultatet tillsammans med din behandlande läkare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online