DCIS (ductalt carcinom in situ) är den vanligaste formen av icke-invasiv bröstcancer. Sjukdomen börjar inne i mjölkgångarna och stannar där utan att sprida sig till omgivande vävnad. Även om DCIS sällan är livshotande ökar tillståndet risken för att utveckla en invasiv bröstcancer senare i livet. Det finns flera behandlingsalternativ, och att känna till skillnaderna mellan dem kan göra det lättare att fatta ett välgrundat beslut tillsammans med din läkare.
Vid en lumpektomi avlägsnar kirurgen knölen eller det misstänkta vävnadsområde som syns på mammografin, tillsammans med en viss mängd av den omgivande vävnaden. Ingreppet betraktas som "bröstbevarande" eftersom det inte kräver att hela bröstet tas bort. Operationen utförs oftast inom ramen för dagkirurgi, det vill säga utan sjukhusvistelse över natten.
Lumpektomi bedöms vara tillräckligt när endast ett område i bröstet är påverkat, lesionen är mycket liten, kirurgen lyckas avlägsna allt DCIS-vävnad, mammografin inte visar något annat misstänkt område och patienten går med på regelbunden uppföljning och kontroller. Behandlingen kan också passa patienter som inte är friska nog att genomgå en mer omfattande operation.
Även om en lumpektomi ensam kan räcka för att bli av med sjukdomen följs ingreppet normalt av strålbehandling, som syftar till att förstöra eventuella cancerceller som kan ha lämnats kvar. Strålbehandlingen påbörjas vanligtvis inom en månad efter operationen och ges fem dagar i veckan under sex veckors tid.
Strålbehandling kan medföra vissa biverkningar, bland annat svullnad, tyngdkänsla i bröstet, hudförändringar som liknar solsveda, trötthet samt nedsatt aptit.
Vid en mastektomi avlägsnas hela det drabbade bröstet. Det är viktigt att veta att det är nästan omöjligt att ta bort all bröstvävnad, vilket innebär att det alltid finns en liten risk för att cancern återkommer i kvarvarande vävnad.
Endast cirka 5 procent av alla patienter med DCIS behöver genomgå en mastektomi. Dessutom visar överlevnadsstatistik att kombinationen lumpektomi och strålbehandling ger lika goda resultat som mer omfattande kirurgi i dessa fall.
Om DCIS-cellerna testas positivt för hormonreceptorer blir hormonbehandling ett möjligt alternativ. Dessa läkemedel blockerar östrogener i kroppen och används vanligen mot invasiv bröstcancer för att hindra cancercellerna från att växa. Metoden tillämpas ibland även vid DCIS, men de långsiktiga fördelarna och eventuellabiverkningar utvärderas fortfarande av forskare världen över.
Vilken behandling som passar bäst beror på tumörens storlek och utbredning, celltypen, dina egna hälsoförutsättningar samt dina personliga preferenser. Diskutera alltid fördelar och risker med varje alternativ tillsammans med din läkare innan du fattar beslut.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online