Senu- och areolafärg varierar mycket mellan individer och förändras under livet.
Normala bestämningsfaktorer
- Genetik/etnicitet: Baslinje melanininnehåll; mörkare hud → mörkare senu.
- Hormoner: Östrogen/progesteron ↑ melanocytaktivitet → mörkning i pubertet, graviditet (ofta permanent), P-piller användning.
- Graviditet: Areola mörknar + Montgomery-körtlar framträder (utvecklats för att guida spädbarn).
- Solexponering: UV → melanin ↑ (areola mer känslig).
- Åldrande: Gradvis mörkning, sedan blekning postmenopausalt.
När man ska söka utredning
- Plötslig unilateral färgförändring.
- Nytt pigmenterat fläck (melanomrisk).
- Erytem, skalning, ulcera (Pagets sjukdom på bröstet).
- Associerat utflöde (blodig, serös), knöl, intrågning.
Benigna variationer
- Hyperpigmentering från friktion, amning, insulinresistens (acanthosis nigricans).
- Hårfollikler på areola (normal).
Rutinmässig bröst-självmedvetenhet inkluderar att notera senu/areola-förändringar. Hudläkare eller bröstkirurg vid misstanke.