Att gå ner i vikt utan att ha ändrat sina levnadsvanor väcker ofta oro för cancer – men det finns många godartade förklaringar. Här går vi igenom när en oförklarlig viktminskning bör utredas, hur cancer kan orsaka viktnedgång samt de vanligaste andra orsakerna.
Enligt American Cancer Society är plötslig, oförklarlig viktminskning ofta det första märkbara tecknet vid cancer i matstrupen, bukspottkörteln, magsäcken och lungorna. Vid äggstockscancer kan en stor tumör trycka mot magsäcken och ge en känsla av tidig mättnad.
Cancer kan också ge symtom som gör det svårt att äta, till exempel:
Inflammation spelar en central roll. Tumörer aktiverar immunförsvaret, vilket frisätter inflammationsdrivande cytokiner som stör hormonerna som reglerar hungern och påskyndar nedbrytningen av fett och muskelmassa. Dessutom förbrukar en växande tumör mycket energi och höjer därmed kroppens viloenergiförbrukning – antalet kalorier som bränns i vila.
Alla cancerformer ger inte symtom tidigt, och när de gör det är tecknen ofta diffusa och liknar dem vid betydligt vanligare och mindre allvarliga sjukdomar.
När cancer orsakar en tidig, ofrivillig viktminskning följs den oftast av andra varningssignaler, exempelvis långvarig hosta, blod i avföringen eller oförklarliga smärta. Samma symtom kan dock också bero på många helt godartade tillstånd.
Vikten svänger naturligt. Stressiga livshändelser, förändrade rutiner eller tillfälliga ändringar i kost och aktivitet kan ge en måttlig viktnedgång. De flesta fall av oförklarlig viktminskning har alltså inget med cancer att göra.
Trots detta förtjänar varje betydande, ofrivillig viktminskning medicinsk utvärdering. Att gå ner mer än 5 procent av kroppsvikten inom 6–12 månader är en vanligt använd tröskel för utredning. För äldre personer eller personer med befintliga hälsoproblem kan även en mindre nedgång vara skäl att söka vård.
Läkaren börjar med en noggrann genomgång av sjukdomshistorien, inklusive aktuella läkemedel. Därefter tas urin- och blodprover, och vid behov kompletteras utredningen med bildundersökningar för att leta efter cancer eller andra underliggande sjukdomar.
Kontakta vården omgående om viktnedgången åtföljs av något av följande symtom:
Inflammatorisk tarmsjukdom, celiaki (glutenintolerans), kronisk pankreatit och olika malabsorptionssyndrom kan alla leda till viktnedgång.
Depression, ångest, ätstörningar och långvarig stress minskar ofta aptiten och förändrar ätmönstret.
Hypertyreos (överaktiv sköldkörtel), binjureinsufficiens och okontrollerad diabetes påverkar ämnesomsättningen och kan orsaka viktminskning.
Vissa receptbelagda läkemedel (till exempel stimulantia och vissa antibiotika) samt narkotiska substanser kan dämpa aptiten eller höja ämnesomsättningen.
Tuberkulos, hiv, endokardit (inflammation i hjärtklaffarna) och parasitinfektioner är klassiska exempel som kan tömma kroppen på vikt.
Hjärtsvikt, kronisk njursjukdom och levercirros försämrar näringsupptaget och ämnesomsättningen.
Det är naturligt att oroa sig för cancer när man märker en oförklarlig viktminskning, men det finns många andra – ofta väl behandlingsbara – orsaker. Upplever du en ihållande viktnedgång tillsammans med andra oroande symtom ska du boka tid hos din vårdcentral så snart som möjligt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online