Äggstockscancer uppstår i en eller båda äggstockarna. Tre huvudtyper av tumörer kan ha sitt ursprung i äggstockarna: groddcellstumörer, stromacellstumörer och epiteliala tumörer. Groddcellstumörer utgår från de celler som ansvarar för att producera ägg. Stromacellstumörer uppstår i de hormonproducerande cellerna som ger stöd och struktur åt äggstocken. Epiteliala tumörer utgår från äggstockarnas yttersta ytskikt. Den absolut största andelen av all äggstockscancer orsakas av epiteliala tumörer.
Äggstockscancer klassificeras enligt samma standardiserade system som används för att stadieindela nästan alla cancerformer. Systemet tilldelar ett stadium från I till IV, där stadium I är det minst allvarliga och stadium IV det mest allvarliga. Det kallas AJCC-systemet eftersom det togs fram av American Joint Committee on Cancer. Det benämns ibland även TNM-systemet, efter de tre faktorer som används för att fastställa ett cancers stadium. Faktorn "T" beskriver tumörens storlek. Faktorn "N" beskriver förekomsten eller frånvaron av cancer i lymfkörtlarna. Faktorn "M" beskriver om metastaser finns eller saknas, det vill säga om cancern spridit sig till andra delar av kroppen.
Äggstockscancer i stadium III indelas i tre olika underklassificeringar. Stadium IIIA är den minst svåra formen av stadium III-cancer. Den kännetecknas av T-värdet 3a, N-värdet 0 och M-värdet 0. Nollorna hos N och M innebär att varken metastaser eller cancer i lymfkörtlarna påträffats. T-värdet 3a betyder att synlig cancer finns i äggstockarna och att mikroskopiska cancerceller hittats i bukhinnan i övre buken, men att ingen synlig cancer finns i buken.
Stadium IIIB är nästa klassificering av äggstockscancer i stadium III och är svårare att behandla än stadium IIIA. Även här är N- och M-värdena 0, vilket innebär att cancern inte spridit sig till lymfkörtlarna eller till avlägsna delar av kroppen. T-värdet 3b betyder dock att cancer finns i båda äggstockarna samt att synliga tumörer mindre än 2 centimeter finns i buken.
Stadium IIIC är den sista klassificeringen inom stadium III. Nästa nivå är stadium IV, som inte längre betraktas som botbart. Stadium IIIC kännetecknas av N-värdet 1, vilket innebär att cancer finns i lymfkörtlarna. I detta fall spelar T-värdet ingen roll, eftersom det är cancerns närvaro i lymfkörtlarna som gör att cancern klassas som stadium IIIC. M-värdet är 0. Stadium IIIC omfattar även cancer med T-värdet 3c samt N- och M-värdet 0. Det betyder att synliga tumörer större än 2 centimeter finns i buken, men att lymfkörtlarna inte är drabbade.
Prognosen för cancer bedöms utifrån den femåriga överlevnaden bland patienter som diagnostiserats med en viss grad av sjukdomen. Enligt American Cancer Society är den femåriga överlevnaden för patienter med äggstockscancer i stadium IIIA 50,8 procent. För patienter i stadium IIIB sjunker den till 42,4 procent. Slutligen ligger den femåriga överlevnaden för patienter med äggstockscancer i stadium IIIC på 31,5 procent.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online