Äggstockscancer är den ledande orsaken till gynekologisk cancerdödlighet i USA och den femte vanligaste orsaken till cancerdöd bland kvinnor totalt. Dess dödlighet beror i stor utsträckning på sen diagnos — endast ~20 % upptäcks i tidigt stadium (I/II).
Överlevnad per stadium vid diagnos
| Stadium | Utbredning | 5-års relativ överlevnad |
|---|
| I (Tidigt) | Begränsad till äggstockar/äggledar | ~90–93 % |
| II (Tidigt) | Beckenextension (livmoder, äggledar, blåsa, rectum) | ~70–80 % |
| III (Avancerat) | Peritonealspridning utöver bäcken ± lymfkörtlar | ~30–40 % |
| IV (Metastaserad) | Avlägsna organ (leverparenkym, lungar, milt, hjärna) | ~15–20 % |
| Totalt (alla stadier) | | ~49 % |
Varför tidig upptäckt är så kritisk
- Stadium I/II: Kirurgi ensam ofta kurativ; fertilitetsbevaring möjlig
- Stadium III/IV: Kräver aggressiv cytoreduktiv kirurgi + kemoterapi (± riktad terapi); recidivrisk >70 %
- Ingen effektiv populationsscreening existerar (till skillnad från livmoderhals, bröst, tjocktarm)
Viktiga riskfaktorer
- Ålder: Median diagnos 63; sällsynt <40
- Genetik: BRCA1 (40–60 % livstidsrisk), BRCA2 (10–30 %), Lynch-syndrom (10–12 %)
- Familjeanamnes: Första grads anhörig → 3× risk
- Reproduktiv historia: Nulliparitet, tidig menarche, sen menopaus, infertilitet, ingen OCP-användning
- Hormonterapi: Långvarig östrogenbehandling
- Endometriosis: 2–3× risk för clear cell/endometrioida undertyper
- Övervikt, rökning, asbestos/talkexponering
Skyddande faktorer
- Kombinerade orala preventivmedel (≥5 år → 50 % riskreduktion, kvarstår decennier)
- Graviditet, amning
- Tuballigatur, salpingektomi (tillfällevis vid hysterektomi)
- Hälsosam vikt, motion
Symptomer att aldrig ignorera (bestående >2–3 veckor)
- Våtdräkt, bukdistension
- Becken-/buksmärta
- Tidig mättnad, svårigheter att äta
- Urge/inkontinens/frekvens
- Oförklarlig viktminskning/ökning
- Trötthet, förändrade avföringsvanor
Sök gynekolog snarast vid bestående symtom. Tidig upptäckt förvandlar äggstockscancer från en ofta dödlig sjukdom till en mycket botbar.
