Resan för oocyten (äggcellen) från äggstock till livmoder tar ~3–4 dagar och involverar koordinerade tubala mekanismer:
- Ovulation: LH-topp → follikelruptur → oocyt + cumulusceller frigörs i bukhinan
- Upptag: Fimbrier (ciliat rand av äggledaren) sveper in oocyten i rören. Ciliaslag + glattmuskelperistaltik skapar ström
- Transport till ampulla: Befruktning sker typiskt här (ytre 1/3 av röret) inom 12–24 timmar post-ovulation
- Zygottransit: Cilier och peristaltik flyttar delande embryon (klyvningsstadier) mot livmoderen
- Morula → blastocyst (Dag 3–4): Inträder livmoderkavitet via uterotubal förbindelse
- Implantation (Dag 6–7 post-befruktning): Blastocyst kläcker, fäster vid mottaglig endometrium, invaderar
Störfaktorer
PID (tubulär ärrbildning), endometrios, tidligare extrauterin graviditet, tubulär kirurgi, rökning (påverkar ciliarfunktion), spiral (förändrar tubalmiljö). Dessa ökar risk för extrauterin graviditet och oförmöga.
IVF kringgår tubal transport helt.
