Skrumplever i slutstadium innebär att så lite frisk levervävnad återstår att organet inte längre klarar av att utföra sina viktiga funktioner. Vid detta skede avgörs den förväntade livslängden främst av hur effektivt sjukdomens utveckling kan bromsas.
Skrumplever (levercirros) är en kronisk sjukdom som utvecklas långsamt över tid och oftast orsakas av alkoholmissbruk eller viral hepatit. I takt med att sjukdomen fortskrider ersätts frisk vävnad av ärrvävnad, vilket successivt försämrar leverns förmåga att fungera. Till slut kan detta leda till fullständig leversvikt.
Tecken på leversvikt inkluderar förvirring, desorientering, extrem sömnighet samt i det allra sista skedet koma och död. Andra vanliga symtom är gulsot, vätskeansamling i buken (ascites), kraftig trötthet, aptitlöshet, klåda och ökad blödningsbenägenhet.
Diagnos av leversjukdom i slutstadium ställs med hjälp av datortomografi (CT) och blodprov som mäter nivåerna av vissa enzymer och toxiner. Läkare använder ofta även bedömningsverktyg som MELD-poängen (Model for End-Stage Liver Disease) för att avgöra hur allvarligt tillståndet är och prioritera eventuell levertransplantation.
Målet med behandlingen i detta skede är inte att bota sjukdomen, utan snarare att bromsa dess progression. Behandlingsalternativ inkluderar kemoterapi och strålbehandling för att sakta ner sjukdomens utveckling, samt smärtstillande och antiemetiska läkemedel för att lindra symtom och hålla patienten så bekväm som möjligt. Palliativ vård spelar därmed en central roll för att bevara livskvaliteten.
När en person når skrumplever i slutstadium bestäms livslängden av hur väl sjukdomens progression kan hejdas. Enligt American Cancer Society är den femåriga överlevnaden för personer med levercancer endast cirka 12 procent. Prognosen varierar dock beroende på sjukdomens orsak, patientens allmänna hälsa och hur väl behandlingen fungerar. I vissa fall kan en levertransplantation förlänga livet avsevärt och ge en betydligt bättre prognos.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online