1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Cancer | Levercancer

Levers lobul: Leverns funktionella enhet – struktur och metaboliska roller

Histologisk arkitektur

  • Form: Grovt hexagonalt.
  • Centrum: Central ven (terminal hepatic venul).
  • Periferi: Portala triader (hepatisk artär, portaven, gallgång) i varje hörn.
  • Plattor: Hepatocytsträngar strålar från central ven; sinusoider mellan plattor.
  • Blodflöde: Portaven (75 %) + hepatisk artär (25 %) → sinusoider → central ven → hepatiska vener → IVC.
  • Gallflöde: Motsatt riktning: hepatocyt kanalikuler → gallgangsgångar → gallgångar.

Funktionell zonering (Rappaport)

  • Zon 1 (Periportalt): Syre/näringsrik; oxidativ metabolism, glukoneogenes, β-oxidation, ureacykel, gall-syntes.
  • Zon 2 (Midzonal): Intermediär.
  • Zon 3 (Pericentralt): Lågt syre; glykolys, lipogenes, CYP450-detoxifiering, glutaminsyntes.

Viktiga hepatocytfunktioner

KategoriProcesser
KolhydratGlykogensyntes, glykogenolys, glukoneogenes, glykolys
Lipidβ-oxidation, ketogenes, lipogenes, VLDL-montage, kolesterolsyntes
ProteinAlbumin, koagulationsfaktorer, akutfasproteiner, ureacykel
Detoxifieringfas I (CYP450), fas II (konjugering), ammoniak → urea
GallGallsyrasyntes, sekretion, bilirubinkonjugering
LagringGlykogen, vitaminer A/D/B12/K, järn (ferritin), koppar

Klinisk relevans

  • Zon 3: Mest känslig för ischemisk/hypoxisk skada, toxin-inducerad nekros (t.ex. paracetamol).
  • Zon 1: Fibros initieras här vid gallvägsobstruktion.
  • Leverbiopsi provtar ~1/50 000 av lobuler; tolkning kräver zonal medvetenhet.
Levercancer
  1. Levercancer: tecken och symptom du bör känna igen
  2. Kutan T-cellymfom (CTCL): Orsaker, riskfaktorer och vad vi vet
  3. Levcancerbehandling: Varför partiell hepatektomi är nödvändig
  4. Strålbehandling mot levercancer – behandlingsformer, biverkningar och fördelar
  5. Leverskada vid chock: Mekanism och konsekvenser
  6. Koriocarcinom screening: Den kritiska rollen av hCG tumörmarkör
  7. Varningstecken för hjärt-, lung- och leversvikt: Överlappande symtom och när du ska agera
  8. Så gör du din egen alkoholfria parfym – enkel guide med recept
  9. Sena stadiet av levercancer – symtom och vad du kan förvänta dig
  10. Stor leverförändring (17,6 cm): Differentialdiagnostik, utredning och behandlingsalternativ
  11. Levernzymvärden: Vad betyder ALT/AST på 90 egentligen?
  12. Leverns roll bortom avgiftning: Hur den stödjer andra organ
  13. Levermetastaser: symtom, diagnos, behandling och prognos
  14. Brösthårssaknad och levercirros: Avfärdande av en medicinsk myt
  15. Hepatiska portalsystemet: Anatomi, funktion och klinisk betydelse

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online