Livmoderhalscancer måste diagnostiseras på ett något annorlunda sätt under graviditet än vid andra tidpunkter i livet. Trots det är livmoderhalscancer den cancerform som oftast diagnostiseras hos gravida kvinnor. Graviditeten påverkar varken sjukdomens utveckling eller dess prognos – men däremot skjuts behandlingen oftast upp till efter graviditetsvecka 24 för att skydda barnet.
Se över om dina besvär kan tyda på livmoderhalscancer. Blödningar från slidan utanför mensen, en förändrad menstruationscykel, smärta eller blödning vid samlag samt blod i flygningen kan vara tecken på sjukdomen och är alltid skäl att kontakta din läkare eller mödravårdscentralen.
Gör ett cellprov (pap-test), men se till att berätta för läkaren att du är gravid. Vid provtagningen tas vävnad för biopsi, och svaret visar om det finns cancer- eller precancerceller på livmoderhalsen. Ett cellprov är säkert att genomföra under hela graviditeten.
En fysisk undersökning av bäckenet genomförs där läkaren kontrollerar slida, livmoderhals och omgivande organ för att hitta tecken på cancer eller andra förändringar.
Om cellprovet visar avvikande celler rekommenderas en kolposkopi. Undersökningen liknar ett cellprov i kombination med en gynekologisk undersökning. Läkaren för in ett kolposkop – ett slags stereomikroskop – i slidan samtidigt som en speciell vätska appliceras. Vätskan gör att avvikande celler vitnar och därmed blir tydligt synliga genom mikroskopet. Ingreppet är smärtfritt och ofarligt för fostret.
Fråga din läkare om en keglebiopsi (konisering) behövs. Ingreppet bör göras efter första trimestern, eftersom risken för missfall ligger på cirka 20 procent om det utförs tidigare – detta beroende på den stora mängd vävnad som behöver tas. En annan metod som kräver betydlig vävnad är LEEP (elektrokirurgisk exision med slinga). Kontrollera att vårdenheten har rätt utrustning och kompetens för ingreppet; om så inte är fallet, begär remittering om det finns en stark misstanke om invasiv sjukdom.
I de fall livmoderhalsen inte är åtkomlig eller för liten för att kunna biopsieras kan frågan om hysterektomi (borttagning av livmodern) aktualiseras. Detta är ovanligt under graviditet men kan i undantagsfall bli nödvändigt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online