Rektifierad cervical lordos = förlust av den normala anteriora (lordotiska) kurvan av cervicala ryggmärgen, resulterande i en rak eller kyfotisk justering.
Spondylotiska förändringar C4–C7 = degenerativ artros av cervicala ryggmärgssegment C4 genom C7: diskdesiccation/förträngning, osteofytbildning, facetartropati, uncovertebral ledhypertrofi, möjligt ligamentum flavum förtjockning.
Kliniska konsekvenser
- Minskar cervical rörelseomfattning (särskilt extension).
- Axiell nacksmärta, styvhet, cervikogen huvudvärk.
- Neuroforaminal stenose → radikulopati (C5–C8 distributioner: axel, arm, hand smärta/bedövning/svaghet).
- Central kanastenose → myelopati (gångobalans, handklumpighet, hyperreflexi, Babinski tecken).
- Förändrad biomekanik → accelererad intilliggande segmentdegeneration.
Hantering
- Konservativ: FT (hållningsreträning, cervical stabilisering, traction), NSAID, aktivitetsmodifikation.
- Interventionell: Epidurala steroidinjektioner, facetblock.
- Kirurgisk: ACDF, korpektomi, laminoplasti, posterior fusion – för progressiv myelopati eller refrakter radiculopati.
Bilddiagnostik (MRI ± CT) korrelerar struktur med symtom. Inte alla bildfynd kräver behandling.
