Anteriore cervicala körtlar (längs sternokleidomastoideus) dränerar farynx, tonsiller, sköldkörtel, larynx och hårbotten.
Vanliga orsaker
- Infektioner (viral > bakteriell): Övre andningsvägsinfektion, EBV (mono), CMV, HIV, streptokokkangina, TB, kattklösfeber.
- Tand/mun: Karies, parodontit, pericoronit.
- Hud/hårbotten: Impetigo, cellulit, löss.
- Autoimmuna: SLE, RA, sarkoidos, Kikuchi-Fujimoto.
- Malignitet: Lymfom (HL, NHL), metastaserande SCC (H&N primärt), sköldkörtelcancer.
- Läkemedelsreaktioner: Fenytion, allopurinol (DRESS).
Utredning
- Anamnes: varaktighet, progression, systemiska symtom, exponeringar.
- Undersökning: storlek, konsistens, rörlighet, fixering, andra körtelgrupper.
- Lab: B-status, ESR/CRP, EBV/HIV-serologi, TSH, ANA.
- Bilddiagnostik: US (kortikaltjocklek, hilus), CT hals/bröst.
- Biopsi (FNA eller exstirpation) om >1 cm, hård, fixerad, supraklavikulär, eller persistent >4–6 veckor.