Lungcancerrisk drivs av kumulativ exponering (pack-år) och ålder vid rökstopp.
Pack-år beräkning
Paket per dag × år rökning. Exempel: 2 paket/dag × 10 år = 20 pack-år.
Riskminskning vid rökstopp (ACS-data)
- Sluta före 40: 90 % lägre risk vs. fortsatta rökare.
- Sluta 40–49: ~60 % minskning.
- Sluta 50–59: ~40 % minskning.
- Sluta 60+: Fortfarande signifikant nytta; risk återvänder aldrig till aldrig-rökare-nivå.
Andra modifierare
- KOL/emfysem → oberoende riskmultiplikator.
- Yrkesexponering (asbest, radon, kisel).
- Familjeanamnes, genetisk sårbarhet.
Screening
- USPSTF: Årligt lågdosis-CT för vuxna 50–80 med ≥20 pack-år historik, nuvarande rökare eller slutat <15 år sedan.
- Delat beslutsfattande krävs.
Att sluta röka vid vilken ålder som helst är det mest kraftfulla riskminskningssteget. Risken sjunker stadigt men ofullständigt; screening fångar tidiga botembara cancer.
