Smärta i nedre delen av magen är ett mycket vanligt besvär som kan bero på många olika saker – allt från ofarliga magproblem till tillstånd som kräver snabb vård. Orsakerna skiljer sig också mellan kvinnor och män, eftersom vissa orsaker är kopplade till fortplantningsorganen. Här går vi igenom de vanligaste förklaringarna och när du bör kontakta vården.
Mag- och tarmbesvär
Matsmältningsorganet är den vanligaste källan till smärta i nedre delen av buken. Vanliga orsaker är:
- Virus- eller bakterieinfektion: så kallad gastroenterit (maginfluensa) med diarré, illamående och kräkningar.
- Irritable tarm (IBS): en funktionell tarmsjukdom med återkommande smärta, uppsvällnad och växlande avföring.
- Sura uppstötningar (GERD): refluxsjukdom där magsyra rinner upp i matstrupen.
- Födoämnesöverkänslighet: exempelvis laktosintolerans eller glutenrelaterade besvär.
- Forstoppning: ger ofta krampliknande värk i nedre delen av magen.
- Blindtarmsinflammation (appendicit): smärtan börjar ofta runt naveln och flyttar sedan till nedre högra delen av buken – kräver akut vård.
- Divertikulit: inflammation eller infektion i små utbuktningar i tjocktarmen, oftast i vänster nedre del.
- Gallsten: kan blockera gallvägarna och ge intensiva smärtanfall.
- Magsår eller blödningar i matsmältningskanalen.
Kvinnans reproduktionsorgan och bäcken
- Mensvärk (dysmenorré): en vanlig orsak till cykliska besvär i nedre delen av magen.
- Inflammation i bäckenet (PID): en bakteriell infektion i livmoder, äggledare eller äggstockar, ofta orsakad av klamydia.
- Utomlivmodersgraviditet: en graviditet som utvecklas utanför livmodern – ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar vård.
- Äggstockscystor, myom och endometrios: kan ge både återkommande och kroniska smärtor.
Urinvägar och njurar
- Urinvägsinfektion (UVI): drabbar både kvinnor och män och ger ofta sveda vid vattenkastning samt täta trängningar.
- Njursten: ger plötsliga, svåra smärtanfall när stenen passerar urinvägarna. Smärtan kan stråla från ryggen mot ljumsken.
Bråck
- Ljumskbråck: en del av tarmen trycker sig fram genom en svag punkt i bukväggen i ljumsken, ofta synligt som en utbuktning.
- Diafragmabråck (hiatusbråck): en del av magsäcken pressas upp genom en öppning i mellangärdet, muskeln som skiljer bröstkorgen från buken.
Muskler och skelett
- Överbelastning eller muskelsträckning: i bukmuskulaturen eller ryggen, exempelvis efter träning eller tung lyft.
- Muskelspasmer eller muskelskador: ger lokal smärta som ofta förvärras vid rörelse eller belastning.
Mindre vanliga orsaker
- Crohns sjukdom och ulcerös kolit – båda inflammatoriska tarmsjukdomar.
- Tumörer eller cancer i tjocktarm, ändtarm eller äggstockar.
När bör du söka vård?
Kontakta en vårdcentral eller sjukvårdsrådgivningen om du har ihållande eller kraftig smärta i nedre delen av magen, eller om smärtan åtföljs av något av följande varningstecken:
- Illamående och kräkningar
- Feber
- Blod i avföringen eller svart, tjärliknande avföring
- Svårigheter att kissa eller smärta vid vattenkastning
- Plötslig, mycket intensiv smärta
I Sverige kan du ringa 1177 för medicinsk rådgivning dygnet runt. Vid mycket kraftiga besvär, exempelmis misstanke om blindtarmsinflammation eller utomlivmodersgraviditet, ring alltid 112. En vårdpersonal kan undersöka dig, ställa rätt diagnos och ge adekvat behandling i tid.
