Multiparametrisk MRI (mpMRI) är det primära bildverktyget för prostatacancer.
Viktiga användningsområden
- Detektering: Identifierar misstänkta laesioner (PI-RADS-poängsättning).
- Stadieindelning: Bedömer ekstrakapsulär utbredning, seminalvesikelinvasion, lymfnoder.
- Biopsi-vägledning: MRI-TRUS fusion riktar in på laesioner, förbättrar kliniskt signifikant cancerdetektering.
- Aktiv övervakning: Följer laesionsförändringar över tid.
- Post-behandlingsuppföljning: Upptäcker recidiv efter operation/strålning.
Procedur
- Icke-invasiv, ingen joniserande strålning.
- Typiskt 30–45 minuter.
- Kan använda endorektal spol (högre upplösning) eller ytspol.
- Kontrast (gadolinium) används ofta för DCE-MRI.
Fördelar
- Hög mjukvävnadskontrast.
- Minskar onödiga biopsier.
- Förbättrar riskstratifiering.
Begränsningar
- Falska positiva (prostatit, BPH).
- Kostnad/tillgänglighet.
- Klaustrofobi.
