Vad är ANA-titer? Så tolkas antikroppstestet mot cellkärnor

Antikroppstiter mot cellkärnor (ANA-titer) är ett blodprov som mäter nivån av antikroppar i blodet som riktas mot kroppens egna cellkärnor. Antikropparna kallas antinukleära antikroppar (ANA) och produceras när immunförsvaret av misstag angriper kroppens egna vävnader.

ANA-titrar används för att hjälpa till att diagnostisera och följa upp autoimmuna sjukdomar som lupus (SLE), reumatoid artrit och Sjögrens syndrom.

Vad innebär ett positivt ANA-test?

Ett positivt ANA-test betyder att du har antikroppar i blodet som reagerar mot dina egna cellkärnor, men det betyder inte nödvändigtvis att du har en autoimmun sjukdom. Ytterligare tester och en klinisk bedömning krävs alltid för att kunna ställa en säker diagnos.

Det är också värt att veta att låga nivåer av ANA-antikroppar kan förekomma hos helt friska personer, särskilt med stigande ålder, samt något oftare hos kvinnor än bland män.

När görs ett ANA-test?

Testet beställs vanligtvis när du har symtom eller tecken som tyder på en autoimmun sjukdom, till exempel:

• Ledvärk eller ledsvullnad
• Muskelvärk eller muskelsvaghet
• Ihållande trötthet
• Hudutslag
• Torra ögon eller torr mun
• Överkänslighet för solljus
• Ofrivillig viktnedgång
• Feber utan uppenbar orsak

Ett ANA-test kan också övervägas om du har autoimmuna sjukdomar i släkten, eller om du tar vissa läkemedel som kan orsaka så kallad läkemedelsinducerad lupus.

Så förbereder du dig inför testet

Ingen särskild förberedelse krävs inför ett ANA-test. Du bör dock informera din läkare om vilka läkemedel du tar, eftersom vissa mediciner kan påverka testresultatet.

Så går provtagningen till

ANA-testet är ett enkelt blodprov. En liten mängd blod tas från en ven i armen och skickas till ett laboratorium för analys. Provtagningen tar oftast bara några minuter och är i princip smärtfri, även om du kan känna ett litet stick när nålen förs in.

Så tolkas resultaten

Resultaten anges som titrar, alltså utspädningar av ditt blodserum:

• 1:40 eller lägre – betraktas som negativt och tyder på att du sannolikt inte har en autoimmun sjukdom.
• 1:80 eller högre – betraktas som positivt och kan tyda på en autoimmun sjukdom.

Kom ihåg att ett positivt ANA-test inte automatiskt betyder att du är sjuk. Ju högre titer desto större är dock sannolikheten för en autoimmun sjukdom, men diagnosen måste alltid bekräftas med fler undersökningar och en läkares bedömning.

Uppföljande tester vid positivt svar

Om ditt ANA-test är positivt kan läkaren beställa ytterligare analyser för att ta reda på vilken specifik autoimmun sjukdom du eventuellt har. Det kan handla om:

• Anti-dsDNA – antikroppar mot dubbelsträngat DNA
• Anti-Smith (anti-Sm) – antikroppar
• Anti-Ro/SSA och anti-La/SSB – antikroppar
• Reumatoid faktor (RF)
• SR – sänkningsreaktion (erytrocytsedimentationsrate)
• CRP – C-reaktivt protein

Baserat på resultaten av dessa tester och dina symtom kan din läkare ställa rätt diagnos och påbörja behandling av en eventuell underliggande autoimmun sjukdom. Kontakta alltid vården om du har frågor om dina provsvar eller upplever nya symtom.