1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Spermievägen: Från testiklar till ejakulation

Spermatogenes sker i seminiferösa tubuli i testiklarna. Mogna spermatozoer passerar ett definierat gangsystem, förvärvar rörlighet och befruktningsförmåga, blandas med körtelsekretioner för att bilda semen.

Stegvis väg

  1. Seminiferösa tubuli (testiklar): Spermatogenes (~64 dagar). Sertoliceller stödjer; Leydigceller producerar testosteron.
  2. Rete testis → Efferenta gangar: Koncentration via vätskeåterupptag.
  3. Epididymis (huvud → kropp → svans): 4–6 m svept slang. Transittid 10–14 dagar. Spermier får framåtriktad rörlighet, befruktningskompetens. Förvaring i svans.
  4. Vas deferens (ductus deferens): 45 cm muskulös slang. Peristaltisk propulsion vid emission. Ampulla fungerar som reservoar.
  5. Ejakulatoriska gängar: Bildas av förening av vas deferens + blåskörtelgängar. Går genom prostata.
  6. Prostatisk uretra: Tar emot prostatavätska (citrat, zink, PSA, syrafosfatas; 20–30% semenvolym, pH ~6,5).
  7. Blåskörtlar (parade): Bidrar ~60–70% volym: fruktos (energi), prostaglandiner, koagulerande proteiner.
  8. Bulbouretrala (Cowpers) körtlar: Pre-ejakulat: slem smörjning, urentrensning.
  9. Penil uretra: Utsprängning via rytmiska bulbospongiosus-kontraktioner (ejakulation).

Viktiga funktionspunkter

  • Epididymal mognad är avgörande för fertilitet; obstruktion → obstructiv azoospermi.
  • Seminal vätska ger näringsämnen, buffrar vaginal syra, främjar kapacitering, bildar koagulum sedan liquefaktion (PSA).
  • Emission (sympatisk, T10–L2) flyttar spermier till uretra; ejakulation (somatik, S2–S4 via pudendus) utsprängar semen.

Klinisk relevans

  • Vasektomi: avbryter vas deferens.
  • CBAVD (CFTR-mutation): frånvarande vas, blåskörtlar; azoospermi.
  • Retrograd ejakulation: blåshalsinkompetens (diabetes, α-blockers, kirurgi).
  • Obstruktiv azoospermi: epididymalt blowout, ejakulatoriska gängcystor, postinfektiöst.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online