Svullen testikel: 7 möjliga orsaker (epididymit, torsio, brock, cancer) och varför omedelbar medicinsk utredning är avgörande

Akut skrotal svullnad/smärta är en urologisk akut tills motsatt visats.

Orsak	Viktiga drag	Brådskande
Testikeltorsion	Plötslig svår smärta, högtliggande testikel, frånvarande kremasterreflex, illamående	AKUT (räddning <6–8 h)
Epididymit	Gradvis debut, urinvägsbesvär, feber, svullen öm epididymis, +Prehns tecken	Brådskande (antibiotika)
Orkit	Testikelsvullnad/smärta, feber, viral (pässjuka) eller bakteriell	Brådskande
Inguinalbrock	Lårbulge som sträcker till skrotum, reducerbar, hostimpuls	Elektiv reparation om asymptomatisk
Hydrocele	Smärtfri vätskeansamling, transilluminerar	Observation eller elektiv
Varicocele	"Påse med maskar" känsla, vänstersidig, värre stående/Valsalva	Vid smärta/infertilitet
Testikelcancer	Smärtfri fast tumör, tyngdkänsla, gynekomasti (β-hCG)	Brådskande US, onkologremiss

Skjuta inte upp. Torsion är tidsavgörande. Skrotalt ultraljud med Doppler är förstahandsbilddiagnostik.

Testikelcancer