Sann allergi mot fläsk är sällsynt men kan ske genom två distinkta immunologiska mekanismer, medan icke-allergiska reaktioner är vanligare.
1. Alpha-gal-syndrom (Däggdjursköttallergi)
- Orsak: Fästingbett (främst Lone Star-fästing, *Amblyomma americanum*) utlöser IgE-antikroppar mot galactos-α-1,3-galaktos (alpha-gal).
- Reaktion: Försenad debut (3–6 timmar post-intag): urtikaria, angioödem, GI-besvär, anafylaxi.
- Utlösare: Alla däggdjurskött (nöt, fläsk, lamm, fläsk), gelatin, vissa mejeriprodukter.
- Diagnostik: Alpha-gal IgE blodprov; anamnes av fästingexponering.
2. Fläskspecifik allergi
- IgE mot fläskproteiner (t.ex. albumin, hemoglobin). Kan omedelbar eller försenad.
- Kan korsreagera med kattalbumin (fläsk-katt-syndrom).
Icke-allergiska reaktioner (Intoleranser)
- Histaminintolerans: Salta köttvaror är höga i histamin → flushing, huvudvärk, GI-symtom.
- Nitritkänslighet: Reaktion på konserveringsmedel i bearbetat fläsk.
- Fettmalabsorption: Högt fetthalt → steatorre, illamående.
Hantering
- Alpha-gal: Undvik däggdjurskött; bär adrenalin; förebygg fästingbett.
- Fläskallergi: Undvik fläsk; testa för kattallergi.
- Intolerans: Begränsa portion, välj osaltat fläsk, överväg matsmältningsenzym.
Sök allergolog för testning. Alpha-gal-syndrom blir alltmer erkänt med expanderande fästingsarealer.
