Epiglottis är en bladformad elastisk broskben överdraget med slemhinna, fäst vid sköldkroksbenet och hyoidbenet. Den fungerar som ett lock över larynxingången vid sväljning.
Mekanism
- Munfas: Tungan driver bolo posteriort.
- Farynxfas: Mjuka gommen hissas (velopharyngealt slut); hyoid och larynx hissas och förskjuts anteriora.
- Epiglottisinversion: Tungbas trycker epiglottis posteriort; aryepiglottala veck sluter; epiglottis tippar bakåt, täcker larynxaditus.
- Luftvägsskydd: Röstband adduceras; falska veck approx; respiration pausas (apné ~1 sek).
- Ösophagusöppning: Övre ösophagusfinkter avslappnar; bolo går in i ösophagus.
- Återställning: Larynx sänks; epiglottis återgår upprätt; andning återupptas.
Klinisk relevans
- Epiglottit (Hib, nu sällsynt; streptokocker, stafylokocker): Akut supraglottit → drooling, stridor, tripodställning, hög feber. Medicinskt akut: säkra luftväg (IVA, intubering/trakeostomi) + IV-antibiotika.
- Laryngomalaci: Lös epiglottis (omega-formad) kollapsar vid inandning → inandningsstridor hos spädbarn; brukar self-resolva vid 18–24 mdr.
- Aspirationsrisk: Neurologisk nedsättning (stroke, Parkinsons) fördröjer epiglottisslutning → tyst aspiration.
Epiglottis är en passiv ventil – dess slutning drivs av hyolaryngealt lyft och tungbasretraktion, inte inre muskulatur.