Följ 2020 American Heart Association/Röda Kors riktlinjer för vuxna och barn över 1 år. (Spädbarn under 1 år kräver ryggslagar och brösttryckningar istället.)
Steg-för-steg algoritm
1. Bedöm responsivitet
- Knacka på axeln och ropa, "Kvävs du?"
- Om icke-responsiv → Ring 112, börja HLR med bröstkompressioner.
- Om responsiv men kan inte hosta, tala eller andas → Gå till intervention.
2. Uppmuntra hosta (Om kraftfull hosta finns)
- Inte störa – en stark hosta är den mest effektiva rensningsmekanismen.
3. Ge 5 ryggslagar
- Stå bakom personen, vinda en arm över deras bröst och böj dem framåt i midjan.
- Använd handens häl för att ge 5 fasta slag mellan skuldrabladen.
4. Utför 5 buktryckningar (Heimlich-manöver)
- Stå bakom, placera din handknyt tum-sida mot buken (ovanför naveln, under xiphoidprocessen).
- Grepa din handknyt med den andra handen och ge snabba, uppåtgående tryck.
- Upprepa 5 gånger.
5. Växla tills upplösning
Fortsätt cykler av 5 ryggslagar och 5 buktryckningar tills föremålet expelleras eller personen blir icke-responsiv.
6. Om personen blir icke-responsiv
- Lägg ner dem på marken, ring 112 (om inte redan gjort).
- Börja HLR: 30 bröstkompressioner → titta i mun → ta bort föremål om synligt → 2 insuflationer → upprepa.
- Gör inte blinda fingerradar.
7. Om föremålet är synligt & tillgängligt (vid vilken tidpunkt som helst)
- Ta bort försiktigt med en fingerrada.
- Tryck inte föremålet djupare.
Specialgrupper
- Gravida eller överviktiga: Använd brösttryckningar istället för buktryckningar.
- Rullstolsanvändare: Lås hjul, knä böjt bakom, samma teknik.
- Självutförd: Gör en handknyt ovanför naveln och tryck mot en stolprygg eller räcke.
Eftervård
- Sök medicinsk utvärdering även om föremålet expellerats (risk för luftvägsödem, revbenfraktur).
- Bröströntgen rekommenderas efter buktryckningar för att utesluta visceral skada.
