Omedelbar åtgärdsalgoritm
Om en patient med S-B rör utvecklar plötslig andfåddighet, följ detta stegvisa protokoll. Tid är kritisk – luftvägskompromiss kan eskaleras på sekunder.
- Bedöm luftväg och andning: Säkerställ perviitet; ge högflödes O₂; stöd ventilation vid behov (BVM, intubationsberedskap).
- Avblås ösofagusballong: Dra tillbaka sprutan från ballongporten långsamt medan du stabiliserar röret för att förhindra förskjutning. Övervaka andningsstatus kontinuerligt – förbättring sker ofta inom sekunder.
- Ombedöm:
- Om andning förbättras → håll ballong avblåst; övervaka noga för återinsamling
- Om ingen förbättring/försämring → pumpa upp ballong; ring akut hjälp (anestesi, ÖNH, kirurgi)
- Meddela läkare omedelbart: Läkare/APP kommer att utvärdera och justera hantering – kan behöva repositionering, utbyte eller definitiv luftväg.
- Dokumentera: Anteckna intervention, patientrespons, vitala parametrar och meddelanden i journal med tidsstämplar.
Kritiskt regel: Ta aldrig bort röret utan läkarorder om inte luftvägen är helt obstruerad och ballongavblåsning misslyckas. Okontrollerad borttagning riskerar massiv blödning från de varicer röret tamponaderade.
