Autoinokulation (Självspridning)
VZV kan resa längs sensoriska nerver till angränsande dermatomer, vilket orsakar nya läser. Mest vanlig spridning: ansikte (V1/V2), hals, stam. Sällan: extremiteter, genitalregion.
Disseminerad zoster (≥20 läser utanför primär dermatom)
- Inträffar hos immunförsvagade (HIV, transplant, kemoterapi, steroider).
- Visceral inblandning: pneumoni, hepatit, encefalit.
- Kräver IV acyclovir och inläggning.
Forebyggande av självspridning
- Dra inte av eller rör läser.
- Tvätta händer omedelbart vid kontakt.
- Håll läser täckta med icke-fästande dressing.
- Starta antivirala tidigt (valacyclovir 1g 3 ggr/dag × 7 dagar).
Tidig behandling begränsar virusreplikering och dissemineringsrisk.