Gikt och åldrande: Varför risken ökar med åldern

Gikt är en kronisk inflammatorisk ledgångsjukdom orsakad av monosodiumuratkristallavlagring. Dess prevalens ökar med ålder på grund av:

• Minskad renal uratutskiljande: GFR sjunker ~1 mL/min/år efter 40.
• Komorbiditeter: Hypertoni, njursvikt, metabolt syndrom, KVS ökar.
• Läkemedel: Diuretika (tiazider, slingdiuretika), lågt dos aspirin, ciclosporin höjer urat.
• Hormonella förändringar: Postmenopausalt förlust av östrogens urikosuriska effekt.
• Längre kumulativ exponering: Mot dietetiska puriner, alkohol, bly.

Män drabbas tidigare (40–50-tal); kvinnors incidens ökar efter menopaus, sammanfaller i högre ålder. Behandling: behandle hyperuremi (xantinoxidashämmare, urikosurika), anfallsprofylax, livsstilsändring, komorbiditetskontroll.