Vena jugularis interna: Kirurgiska och interventionella procedurer
Vena jugularis interna (VJI) är en stor central ven som ofta används för centralvenös kateterisering eller kirurgiskt repareras efter trauma.
Indikationer för kirurgisk reparation (venorrhafi)
- Penetrerande halstrauma med aktiv blödning.
- Iatrogen skada vid centralvenkateterisering eller halsdissektion.
- Traumatisk transektion med hemodynamisk instabilitet.
Centralvenös kateterisering (VJI-metod)
- Ultraljudguidad Seldinger-teknik (standard).
- Landmärken: Spets i triangel bildad av sternala och klavikulära huvuden av sternokleidomastoideus.
- Komplikationer: Karotispunktion, pneumothorax, luftemboli, trombos, infektion.
Andra indikationer för VJI-åtkomst
- Vasopressor/vesikant infusion.
- Hemodialys (temporär).
- Transvenös pacemaker.
- Centralt venöst tryckövervakning.
Nyckelprincip
VJI-procedurer kräver anatomisk expertis, ultraljudsstyrning och steril teknik för att minimera komplikationer.
