Navelsträngsblodinsamling är en steril, tidskänslig procedur utförs omedelbart efter förlossning av utbildad personal.
Steg-för-steg-protokoll
- Förlossning och fördröjd avklämning (valfritt): 30–60 sekunders fördröjning för placental transfus (gynnar nyfödd); sedan dubbelavklämning av navelsträng.
- Mödra och navelsträngsförberedelse: Rengör 10–15 cm segment av navelsträng med antiseptika (klorhexidin/povidon-jod); låt torka.
- Insamlingspåseuppsättning: Förmärkt, steril, anticoagulantinnehållande (CPD eller heparin) påse; spik införd i navelsträngsven.
- Gravitationsinsamling: Påse hängs under placental nivå; blod flyter passivt (2–5 min typiskt).
- Aktiv förbättring (vid långsam flöde): Mjukt mjölkning av navelsträng mot placenta; aldrig komprimera placenta.
- Volymmål: 40–150+ ml (högre = fler nukleerade celler); minimum ~25 ml för bearbetning.
- Avklämma och koppla bort: Kläm navelsträng nära påse; lossa påse; kläm navelsträng nära barn; skär mellan klämmar.
- Märk, logga och transportera: Fyll i etikett (föddedatum, tid, ID, volym); rumstemperaturtransport till lab <24h (validerad frakt).
Kritiska kvalitetspunkter
- Steril teknik genomgående – kontaminering = enhetskassation.
- Ingen störning av mödra/nyfödd vård (fördröjd avklämning prioritet vid indikation).
- Mödra infektionsprovtagning (HIV, Hep B/C, HTLV, syfilis, CMV, WNV, Zika per regler).
- Ackrediterade banker: AABB, FACT, NetCord-FACT.
Kliniska indikationer för biobanking
- Syskon/familjemedlem med transplantationsindikation (hemoglobinopati, immunbrist, malignitet).
- Allmän donation (altruistisk, bygger på mångfaldig inventory).
- Nya: regenerativ medicin studier (cerebral pares, autism, HIE – undersökande).
