Definition
Hemorroider (haemorrhoider/piles) är utvidgade, utvidgade vener i analkanalen och nedre rektum.
Typer
- Interna: Över tandlinjen (okänslig slemhinna); graderade I–IV efter prolaps.
- Yttre: Under tandlinjen (hud); kan trombosera → smärtande klump.
Symptom
- Ljus röd rektal blödning (smärtfri).
- Prolaps (reducerbar eller ireducerbar).
- Klåda, irritation, slemutsöndring.
- Smärta (om tromboserad eller strangulerad).
Behandling
- Konservativ: fiber, vätska, topiska medel, sitzbadar.
- Mottagningsprocedurer: gummibandligatur, skleroterapi, infraröd koagulation.
- Kirurgisk: hemorroidektomi (excisiv), staplad hemorroidopexi (PPH), Doppler-guidad ligatur.