Njurens blodreningkrets omvandlar plasma till urin samtidigt som renat blod återförs till systemisk kretslopp.
Stegvis väg
- Glomerulär filtration: Afferent arteriol → glomerulär kapillärknopp (filtrationsbarriär: endotel, basalmembran, podocyter) → Bowmans utrymme. Filtrat: vatten, elektrolyter, glukos, amino syror, urea, kreatinin, små proteiner. Celler och stora proteiner behålls.
- Tubulär processering: Proximal tubul (återupptar 65% filtrerat Na⁺/vatten, all glukos/aminosyror, bikarbonat), Henles slinga (countercurrent multiplication → medullär gradient), Distal tubul (finjusterar Na⁺/K⁺/Ca²⁺/pH), Samlingsrör (ADH-reglerad vattenåterupptag, aldosteron-reglerad Na⁺/K⁺-utbyte).
- Urinbildning: Slutligt filtrat → papillära gäng → mindre kalyxar → större kalyxar → njurbäcken.
- Urindränage: Njurbäcken → ureter (peristaltisk propulsion) → urinblåsa (lagring) → uretra (avföring).
- Blodåterföring: Utflödesblod från peritubulära kapillärer och vasa recta → interlobulära vener → arcuata vener → interlobära vener → njurven → IVC → höger hjärta. Filtrerat, pH-balanserat, volymjusterat blod återinträder systemisk kretslopp.
Regulatorisk integration
Det renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS) kopplar njurperfusion till systemisk hemodynamik: juxtaglomerulära celler känner av minskat tryck → renin → angiotensin II (vaskonstriktion, aldosteronfrigivning) → Na⁺/vattenretention → BT-återställning.
Denna krets verkar kontinuerligt, processerar ~180 L/dygn plasma för att producera 1–2 L urin, upprätthåller homeostas av volym, osmolaritet, elektrolyter, syrbasbalans och avfallseliminering.
