Små koagel (≤2,5 cm / 1 tum) under tunga flödesdagar är normala – de representerar avstött endometrium och koagulationsproteiner.
Potentiella patologiska orsaker till stora/överskotts koagel
- Livmodermyom (submukösa) – ökar yta och blödning.
- Adenomyos – endometriumvävnad i myometrium.
- Endometrios – associerad med tung blödning.
- Hormonell obalans – anovulatoriska cykler, PCOS, perimenopaus.
- Koagulopati – von Willebrands sjukdom, trombocytopeni.
- Läkemedel – antikoagulantia, vissa hormonella kontraseptiva.
- Graviditetsförlust – missfall, extrauterin graviditet.
När utreda
- Koagel >2,5 cm (25-öringsstorlek) regelbundet.
- Genomträcker bind/tampon <2 timmar.
- Perioder >7 dagar.
- Trötthet, blekhet (anemitecken).
Utredning: Hb, ferritin, TSH, bäckenultraljud, koagulationspanel vid indikation.
