Ådror verkar insjunkna eller övertydligt framträdande på grund av volymförlust, strukturella förändringar eller patologi.
Godartade och fysiologiska orsaker
- Dehydrering: Minskad venös fyllnad.
- Låg kroppsfett: Mindre subkutan vävnad som maskerar ådror (viktminskning, idrott, ålder).
- Ålder: Hudfortunning, förlust av elasticitet, ventilklaffinkompetens.
- Genetik: Arvligt venöst mönster.
Patologiska orsaker
- Djup ventrombos (DVT): Obstruktion → kollaterala dilateringar, men drabbad extremitet kan visa svullnad, inte insjunkna ådror. Kontralaterala ådror kan verka plana från volymförskjutning.
- Krampådror: Dilaterade, krusbiga ytliga ådror – motsatsen till insjunkna.
- Perifer artärsjukdom (PAD): Minskad artärinflöde → minskat venöst returflöde; hudatrofi, hårförlust, kyla.
- Superior vena cava-syndrom: Distenderade hals- och övre bröstkorgsådror.
När utredning behövs
- Plötslig förändring i ådrornas utseende
- Associerad smärta, svullnad, färgförändring, temperaturasymmetri
- Anamnes av cancer, koagulationsstörning, vaskulär sjukdom
De flesta "insjunkna ådror" är normala varianter. Kontext bestämmer betydelse.