Buretroler vid pediatriska intravenösa infusioner – när och hur används de?

Vad är en buretrol?

Buretroler är anordningar som används för att styra flödeshastigheten hos intravenösa (IV) vätskor. De används oftast hos vuxna patienter, men kan i vissa situationer även komma till nytta inom pediatrisk vård.

Hur fungerar en buretrol?

En buretrol fungerar genom att skapa ett undertryck i IV-slangen, vilket drar vätskan från påsen och in i patientens ven. Mängden undertryck regleras med en skruvventil på anordningen – vrids ventilen medurs ökar trycket, och vrids den moturs minskar det.

Kompatibla vätskor och läkemedel

Buretroler kan användas tillsammans med alla typer av IV-vätskor, men de är vanligast vid koksaltlösning (natriumklorid) eller glukoslösning. De kan även användas för läkemedel som har spätts ut i IV-vätskor.

Begränsningar hos barn

Buretroler används inte rutinmässigt hos pediatriska patienter eftersom de kan vara svåra att styra. Flödeshastigheten vid infusion hos barn är ofta mycket låg, vilket gör det svårt att uppnå önskat flöde med en buretrol. Dessutom finns risk för att slangen kollapsar, vilket kan leda till att vätsketillförseln avbryts.

När kan buretroler ändå användas för barn?

Det finns dock situationer där buretroler kan vara lämpliga även för pediatriska patienter. Det gäller exempelvis barn som genomgår kirurgi eller andra ingrepp där en exakt flödeshastighet krävs. Buretroler kan också användas vid kemoterapi eller andra läkemedel som ska ges med långsam, noggrant kontrollerad hastighet.

Säkerhet och övervakning

Om en buretrol används hos ett barn är det avgörande att flödeshastigheten övervakas noggrant. Hastigheten bör ställas in lågt och sedan ökas gradvis tills önskad nivå uppnås. Kontrollera dessutom buretrolen regelbundet för tecken på kollaps eller veckbildning i slangen. Om slangen kollapsar eller veckas avbryts vätsketillförseln, vilket kan leda till allvarliga komplikationer för patienten.