Onormalt kraftig blödning? Så kan en skrapning (D&C) hjälpa

Skrapning av livmodern, på engelska dilation and curettage (D&C), är ett kirurgiskt ingrepp där vävnad avlägsnas från livmoderslemhinnan. Det utförs ibland för att behandla onormala blödningar från livmodern, så kallade AUB (abnormal uterine bleeding).

AUB är ett samlingsbegrepp för alla former av onormal menstruationsblödning, bland annat:

• Menstruationer som är ovanligt kraftiga eller långvariga
• Menstruationer som återkommer oftare än var 24:e dag
• Blödningar mellan mens
• Blödningar efter menopaus

En D&C kan användas både för att ta reda på orsaken till blödningarna och för att behandla dem, genom att avlägsna den vävnad som orsakar blödningen.

När kan en D&C rekommenderas?

Om du har onormala blödningar kan din läkare föreslå en skrapning om:

• Du inte har svarat på medicinsk behandling
• Du har ett tillstånd som orsakar blödningar, exempelvis myom eller polyper
• Du löper risk att utveckla livmodercancer

En D&C är en säker och effektiv metod som vanligtvis utförs inom öppen vård, utan sjukhusvistelse över natten.

Så går ingreppet till

Ingreppet tar cirka 30 minuter och du får bedövning eller narkos för att känna dig bekväm under hela proceduren.

Läkaren använder en spekulum för att vidga slidan och se livmodermunnen. Ett tunt rör, en så kallad kannula, förs därefter genom livmodermunnen upp i livmodern. Vätska används för att expandera livmodern och mjuka upp vävnaden.

Sedan används en skrapare, en kurett – ett tunt instrument med en liten ögla i änden – för att försiktigt skrapa bort vävnad från livmoderslemhinnan. Vävnaden skickas till laboratorium för analys.

Efter ingreppet

Efter en D&C kan du få mensliknande värk och blödningar från slidan. Det är också vanligt att känna sig trött och svag. Dessa besvär brukar gå över inom några dagar.

Kontakta din läkare om du efter ingreppet får något av följande symtom:

• Feber
• Kraftiga buksmärtor
• Rikliga vaginalblödningar
• Obehagligt luktande flytningar

En D&C är ett värdefullt verktyg för att både diagnostisera och behandla onormala blödningar från livmodern. Upplever du besvär, tala med din läkare om en skrapning kan vara rätt åtgärd för dig.