Serumsjuka är en immunkomplexmedierad sjukdom – en så kallad typ III-överkänslighetsreaktion – som kan utvecklas efter att kroppen utsatts för främmande proteiner, exempelvis hästserum eller antivenom (motgift vid ormbett). I sällsynta fall kan även vissa läkemedel, som penicilliner och monoklonala antikroppar, utlösa tillståndet.
De kliniska manifestationerna inkluderar feber, hudutslag, nässelutslag (urtikaria), ledvärk, muskelvärk och svullna lymfknutor. Även mag-tarmbesvär som illamående, kräkningar och diarré kan förekomma. I svåra fall kan njurarna drabbas, exempelvis i form av glomerulonefrit – en inflammation i njurarnas filterenheter.
Serumsjuka debuterar vanligtvis cirka 10–14 dagar efter den första exponeringen för det främmande proteinet. Det beror på att immunsystemet behöver tid för att bilda antikroppar som tillsammans med proteinet bildar immunkomplex. Dessa komplex sätter sig i blodkärl och vävnader och triggar igång inflammationen. Besvären lägger sig oftast av sig själva inom några dagar till några veckor.
Behandlingen av serumsjuka är i första hand stödjande och symtomlindrande. Antiinflammatoriska läkemedel, såsom kortikosteroider, kan användas för att dämpa inflammationen och lindra besvären. Vid allvarliga former kan plasmaferes (plasmautbyte) bli nödvändigt för att avlägsna de cirkulerande immunkomplexen från blodet.
Prognosen är i regel god. De flesta tillfrisknar helt inom några veckor utan bestående skador, men i svårare fall med njurpåverkan krävs noggrann uppföljning av läkare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online