Cerebrospinalvätskan (CSF), även kallad ryggmärgsvätska, kan börja läcka efter att en lumbalpunktion utförts för diagnostik eller injektion. Läckaget är oftast kortvarigt och läker av sig självt med vila, enligt University of Illinois Medical Center. Här går vi igenom vad du behöver veta om orsaker, symtom, diagnos och behandling.
Efter en lumbalpunktion kan ryggmärgsvätskan läcka ut från araknoideamembranet i centrala nervsystemet om hålet i hinnan inte sluter sig ordentligt efter ingreppet.
Typiska tecken på läckage är en klar, vattnig vätska som rinner från punktionsstället, öronen eller näsan. Det vanligaste symtomet är dock en så kallad postpunktionell huvudvärk – en huvudvärk som förvärras när patienten står eller sitter upp och som lindras tydligt i liggande position. Huvudvärken kan åtföljas av illamående, ljuskänslighet, ringande i öronen eller stelhet i nacken.
Ett mindre läckage av ryggmärgsvätska går sällan att helt förebygga efter en lumbalpunktion. Vätskan kan analyseras för att bekräfta att det verkligen rör sig om CSF, bland annat genom att mäta ämnen som är unika för just denna vätska. Om patienten samtidigt har den typiska huvudvärken efter en lumbalpunktion antas ofta ett läckage utan att ytterligare tester behövs.
I de flesta fall behandlas läckaget med vila, rikligt med vätska och smärtstillande mediciner, och det läker inom några dagar. Koffein används ibland eftersom det kan minska huvudvärken.
Vid mer besvärliga eller långvariga besvär kan antibiotika ges för att förebygga infektion, och i vissa fall läggs katetrar in i ländryggen för att dränera vätska och avlasta området. En epiduralblodpatch – där en liten mängd av patientens eget blod injiceras för att täppa till läckan – är en effektiv metod om den konservativa behandlingen inte räcker till.
Kom ihåg att CSF-läckage även kan bero på andra orsaker, såsom tumörer, kirurgiska ingrepp eller huvudtrauma. Kontakta alltid sjukvården om du misstänker läckage efter en lumbalpunktion.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online