Hjärntrauma är en skada som uppstår när ett yttre våld drabbar huvudet, till exempel vid en olycka eller ett fall. Skadorna kan variera kraftigt i svårighetsgrad – från en lindrig hjärnskakning till allvarliga funktionshinder, koma eller till och med döden. Den största skyddsfaktorn mot traumatisk hjärnskada är skallbenet, men kraftiga stötar eller till och med våldsamma gungningar kan skada hjärncellerna. Även mindre trauma kan orsaka att hjärnan svullnar och trycker mot skallen. När detta händer förlorar hjärnan syre, vilket leder till att celler dör.
En öppen skada är den farligaste typen av hjärntrauma. Det beror på att hjärnvävnaden normalt befinner sig i en steril miljö som skyddas av barriärer. När skallbenet öppnas äventyras denna sterila miljö, och bakterier samt mikrober kan infektera vävnaden. En sluten skada är inte lika uppenbar från utsidan. Den uppstår när ett föremål träffar skallbenet utan att penetrera det. Slutna skador kan ändå orsaka svullnad, vilket i sin tur kan leda till hjärnskador och koma.
En fokal skada orsakas oftast av ett vass eller spetsigt föremål. Skadan är då lokaliserad till ett specifikt område i hjärnan och medför ofta att en öppen skada uppstår. Patienter med öppna skador har dessutom en förhöjd risk att drabbas av stroke. Diffust trauma innebär att skadan förekommer på flera ställen i hjärnan samtidigt. Denna typ av skada kan vara svår att diagnostisera och upptäcka, särskilt om det större traumat inte är uppenbart. Hjärnskakning är ett exempel på en diffus skada.
En coup-skada uppstår när hjärnan kastas mot skallbenets insida vid en stöt. Den mest farliga formen av coup-trauma inträffar när huvudet träffas i nacken, vilket tvingar hjärnan mot de vassa benväggarna kring ögonhålorna och näsan. Dessa beniga områden är skarpa och kan skära i hjärnvävnaden, vilket orsakar blödningar.
Hjärnskakningar graderas utifrån de symtom som patienten uppvisar. En lindrig hjärnskakning ger oftast bara lätta symtom som desorientering och förvirring. Allvarligare hjärnskakningar kan leda till medvetslöshet och neurologiska skador. Graden av skakningen avgör vilken behandling och uppföljning patienten behöver.
Diffus axonal skada uppstår när hjärnans vita substans vrids och sträcks. Den vita substansen innehåller axoner – en grupp celler som ansvarar för att överföra elektriska impulser till nerverna. När dessa celler skadas och slits sönder uppstår funktionsförluster i kroppen. Personer med denna typ av skada kan drabbas av nedsatt tal- och rörelseförmåga eller allvarlig minnesförlust (amnesi). DAI betraktas som en av de mest allvarliga formerna av hjärntrauma och kräver alltid akut medicinsk vård.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online