Sjukgymnastik vid stroke – så fungerar rehabiliteringen

En stroke orsakas av en blockerad artär till hjärnan (ischemisk stroke) eller en blödande artär (hemorragisk stroke). En del av hjärnvävnaden dör, vilket leder till funktionsförlust eller i värsta fall döden. Förmågan att återhämta sig efter en stroke varierar kraftigt beroende på faktorer som ålder, befintliga hälsotillstånd samt skadans placering och omfattning. Ju tidigare en person får behandling och påbörjar rehabilitering för att återställa förlorade funktioner, desto bättre blir prognosen.

Sjukgymnastik är en viktig metod för att stötta rehabiliteringen efter en stroke och för att förebygga nya stroke. Beroende på individuella behov kan några av eller alla följande steg ingå i behandlingen.

Instruktioner: stegen i sjukgymnastiken efter stroke

1. 1. Träna de opåverkade kroppsdelarna

   Träna de extremiteter som inte drabbats av stroken för att bibehålla styrka och muskeltonus. Följ det individualiserade träningsprogrammet. En sjukgymnast kan hjälpa till att träna försvagade eller förlamade extremiteter genom att röra dem åt dig, vilket bevarar rörelseomfånget och lindrar muskler som har förkortats av inaktivitet. Stretching bör utföras två till tre gånger i veckan.

2. 2. Öva på vardagsaktiviteter

   Träna på aktiviteter som att byta position i sängen, sätta sig upp och förflytta sig över till en rullstol. Återuppta så många normala aktiviteter som möjligt – det gynnar både den mentala och den fysiska hälsan.

3. 3. Använd tvångsinducerad rörelseterapi

   Begränsa användningen av de friska extremiteterna vid så kallad constraint-induced movement therapy för att "koppla om" hjärnan och återställa förlorade funktioner i den svaga eller förlamade extremiteten. De områden i hjärnan där vävnad dött kan inte rehabiliteras, men andra delar av hjärnan kan lära sig att kompensera för de skadade områdena.

4. 4. Utför rörelseterapi för koordination och balans

   Genomför specifika rörelseterapier två till tre gånger i veckan för att utveckla koordination, balans och gång efter behov. Personer som fått nedsatt syn eller nedsatt funktion i extremiteter kan behöva lära sig gå på ett nytt sätt för att undvika att stöta emot föremål eller ramla.

5. 5. Lär dig nya strategier för vardagen

   Lär dig nya sätt att utföra uppgifter som påverkats av stroken. Dela upp uppgifterna i små steg, skapa ledtrådar som hjälper dig att minnas hur de ska göras och öva upprepade gånger.

6. 6. Konditionsträna regelbundet

   Ägna dig åt konditionsträning tre till sju dagar i veckan. All aktivitet som engagerar de stora muskelgrupperna, exempelvis promenader eller cykling, ökar självständigheten, förbättrar toleransen för fysisk ansträngning och minskar risken för framtida hjärt-kärlsjukdomar.

7. 7. Bygg upp muskelstyrkan

   Styrketräna med hjälp av viktmaskiner, cirkelträning och isometriska övningar två till tre dagar i veckan.

Kom ihåg att alltid genomföra rehabiliteringsträningen i samråd med din sjukgymnast och ditt vårdteam, eftersom programmet behöver anpassas efter dina specifika behov och förutsättningar.