Risker med operation av halskotpelaren – vad du bör veta

Halskotpelaren är den del av ryggraden som bär upp ditt huvud på axlarna. Genom den löper ryggmärgen, som förmedlar känsel- och rörelsesignaler ut till armar och ben. Tryck eller kompression i halskotpelaren kan därför orsaka nervskador och smärta som påverkar både hållning och rörlighet. Endast en liten andel patienter behöver opereras, men för dem finns vissa komplikationer och risker som är bra att känna till i förväg.

Typ av ingrepp påverkar risken

Vilken typ av operation som utförs avgör till stor del hur stora riskerna är. Kirurgi som görs via halsens framsida medför generellt fler riskfaktorer än en minimalinvasiv procedur som utförs genom halsens baksida.

Risker för ryggmärgen

Allt arbete på eller runt ryggraden innebär att ryggmärgen är sårbar. Ett fel under operationen kan skada ryggmärgen allvarligt och i värsta fall leda till bestående men eller förlamning. Detta är dock mycket ovanligt hos erfarna kirurger.

Tillträde via halsens framsida

Ett ingrepp som en främre fusion kräver att muskler, stämband och halspulsådern förs försiktigt åt sidan för att kirurgen ska kunna nå ryggraden. Någon av dessa strukturer kan potentiellt skadas under ingreppet. En bakre foraminotomi är däremot minimalinvasiv och passerar betydligt färre anatomiska hinder på vägen.

Problem med läkningen

Vid operationer där en fusion eller ett diskbyte har gjorts finns en risk att benen inte växer ihop ordentligt med det nya implantatet. Detta tillstånd, som kallas pseudoartros, kan orsaka kvarstående smärta och kan i vissa fall kräva ytterligare en operation.

Blodproppar

Som vid alla kirurgiska ingrepp finns en risk att blodproppar bildas, till exempel i benen (djup ventrombos) eller i lungorna (lungemboli). Därför uppmuntras du ofta att röra dig tidigt efter operationen för att stimulera blodcirkulationen.

Dödsrisk

Varje operation, oavsett hur rutinmässig, medför en liten men reell risk för allvarliga komplikationer, oftast kopplade till narkosen. Risken är mycket låg, men det är ändå viktigt att vara medveten om den. Diskutera alltid dina individuella riskfaktorer med din läkare innan du går igenom en operation av halskotpelaren, så att du kan fatta ett välgrundat beslut.