Den hypotalamus är huvudregulatorn för homeostas, integrerar autonoma, endokrina och beteendemässiga utfall.
Autonom kontroll
- Paraventrikulär kärna (PVN): Projicerar till hjärnstam (NTS, RVLM, dorsal motorisk nucleus vagus) och ryggmärg (intermediolateral cellkolonn) → reglerar sympatisk/parasympatisk utflöde.
- Anterior/preoptiskt område: Termoreglering (värmeavledning → svettning, vaskodilatation).
- Posterior/lateral: Termogenes (skäl, BAT-aktivering), sympatisk arousal.
- Baroreflexintegration: NTS → hypotalamus → modulerar HR/blodtryck.
Endokrin kontroll (via hypofys)
- Bakre hypofys (neurohypofys): Storceller (PVN, SON) → oxytocin, vasopressin (ADH) frigivning.
- Framre hypofys (adenohypofys): Småceller → hypofysportalsystem → frigivande/hämmande hormoner:
- TRH → TSH → sköldkörtel.
- CRH → ACTH → kortisol.
- GnRH → LH/FSH → könsorgan.
- GHRH/somatostatin → GH.
- Dopamin → hämmar prolaktin.
Övriga funktioner
- Matintag/mättnad (ARC: NPY/AgRP vs POMC/CART).
- Cirkadiaka rythmer (SCN – huvudklocka).
- Vätskebalans (osmoreceptorer → törst, ADH).
- Emotionella/beteendemässiga (limbiska kopplingar).
Hypotalamisk dysfunktion → diabetes insipidus, SIADH, hypopituitarism, fetma, temperaturdysreglering, sömnstörningar.
