Motorisk funktion = hjärnans förmåga att planera, initiera och koordinera rörelse via övre (UMN) och undre (LMN) motoriska neuroner.
Övre motoriska neuroner (UMN)
- Ursprung: motorisk cortex (BA4), premotoriska, kompletterande motoriska områden.
- Descenderar via kortikospinala (pyramidala) och kortikobulbära banor.
- Funktioner: frivillig rörelseinitiering, muskeltonusreglering, modulation av reflexer.
Undre motoriska neuroner (LMN)
- Cellkroppar: hjärnstams kranialnervkärnor, ryggmärg frama horn.
- Axoner → neuromuskulär synaps (ACh utsöndring).
- Funktioner: direkt muskelkontraktion, reflexbågar (sträckreflex).
Motoriska banor
- Kortikospinal (pyramidal): Finmotorisk kontroll (lateral) + axial/proximal (anterior).
- Extrapyramidal: Rubrospinal, vestibulospinal, reticulospinal, tektonospinal – hållning, tonus, grov motorik, orientering.
Kliniska signaturer
| Läsionsnivå | Tecken |
|---|
| UMN | Spasticitet, hyperreflexi, Babinski+, clonus, svaghet (distal > proximal) |
| LMN | Flacciditet, hyporeflexi, fascikulationer, atrofi, svaghet |
Integration av UMN/LMN banor möjliggör komplexa motoriska beteenden från promenad till pianospel.
