Vad är supraventrikulär ektopisk aktivitet?

Supraventrikulär ektopisk aktivitet (SVEA) syftar på onormala elektriska impulser som uppstår i områden ovanför hjärtats kammare – framför allt i förmaken, hjärtats övre hålrum. Dessa impulser kan ge upphov till för tidiga hjärtslag eller störa hjärtats normala rytm.

Olika typer av SVEA

Det finns flera former av SVEA, som klassificeras efter var i hjärtat de onormala impulserna kommer ifrån. Här är de vanligaste typerna:

Förmaksprematura slag (APC)

Ett APC är ett enstaka extraslag som uppstår i förmakarna tidigare än förväntat och därmed kortvarigt bryter den normala hjärtrytmen.

Förmaktakykardi (AT)

Förmaktakykardi är en snabb hjärtrytm som utgår från förmakarna och kännetecknas av tre eller fler sammanhängande snabba hjärtslag.

AV-nodal reentry-takykardi (AVNRT)

AVNRT är en form av supraventrikulär takykardi som uppstår när en onormal elektrisk bana bildas mellan AV-noden och den omgivande förmaksvävnaden. Impulsen kan då cirkulera i en loop och orsaka plötsliga anfall av mycket snabb puls.

Atrioventrikulär reciprok takykardi (AVRT)

AVRT är ytterligare en typ av supraventrikulär takykardi som innebär att en extra elektrisk ledningsbana – så kallad accessorisk bana – förbinder förmakarna med kamrarna och möjliggör onormal impulsledning.

Vanliga symtom

SVEA kan visa sig på olika sätt beroende på person och typ av rytmstörning. Vanliga symtom är:

- Palpitationer: en känsla av att hjärtat rusar, fladdrar eller hoppar över slag
- Bröstbesvär: obehag eller tryck över bröstet som kan likna kärlkramp
- Yrsel eller svimningskänsla
- Andnöd, särskilt vid fysisk ansträngning
- Trötthet och nedsatt ork

När är SVEA farligt?

Enstaka extraslag är mycket vanligt förekommande även hos helt friska personer och kräver sällan någon behandling. Återkommande eller långvariga episoder kan dock vara besvärande och ibland ett tecken på underliggande hjärtsjukdom, exempelvis högt blodtryck, hjärtsvikt eller förmaksflimmer. Kontakta vården om du ofta upplever palpitationer, yrsel eller bröstbesvär, eller om symtomen kommer i långa anfall.

Behandlingsmöjligheter

Vilken behandling som passar beror på typen av SVEA, hur ofta besvären förekommer och hur mycket de påverkar din vardag. Alternativen spänner från livsstilsförändringar – som minskad koffein- och alkoholkonsumtion samt bättre stresshantering – till läkemedel som betablockerare. Vid återkommande, besvärande anfall kan kateterablation övervägas, en metod där det område som ger upphov till de onormala impulserna isoleras med värmeenergi via ett tunnkateter förts upp genom ett blodkärl. Din läkare hjälper dig att välja den mest lämpliga behandlingsstrategin utifrån din specifika situation.