Nervsystemet orkestrerar reproduktion genom centrala och autonoma banor.
1. Sexuell upphetsning och begär
- Hjärna: Limbiska systemet (amygdala, hippokampus), hypotalamus, prefrontala cortex bearbetar sensoriska, emotionella, kognitiva stimuli.
- Neurotransmittorer: Dopamin (belöning), oxytocin (bindning), serotonin (modulering), noradrenalin (upphetsning).
- Hormonell axel: Hypotalamisk GnRH → hypofys LH/FSH → gonadal steroiderna (testosteron, östrogen) driver libido.
2. Manlig erektil funktion
- Parasympatisk (bäcken splankniska nerver, S2–S4): NO/cGMP-väg → kavernös glattmuskelavslappning → artärinflöde → erektion.
- Sympatisk (hypogastrisk plexus, T11–L2): Medierar emission och ejakulation.
- Somatik (pudendusnerv): Sensorisk återkoppling, bulbokavernosus/iskiokavernosus kontraktion.
3. Kvinnlig sexuell respons
- Klitorisstimulering → pudendusnerv → ryggmärg → hjärna → lubrikering (vaskokongestion), orgasme (rytmiska bäckenbottenkontraktioner).
4. Orgasme
- Sympatisk svall (ejakulation hos män), somatiska kontraktioner, intensiv njutning via limbiska/hjärnstamsbanor, oxytocinfrisättning.
5. Menstruationscykelreglering
- Hypotalamisk pulsgenerator (GnRH) → hypofys → ovarial cykel → endometrieförändringar.
Neurologiska sjukdomar (ryggmärgsskada, MS, Parkinsons) kan påverka sexuell funktion på flera nivåer.
