Hallux valgus, ofta kallat tåbensknöl eller fotvartsledsvrickning, är en av de vanligaste fotproblemen som finns. Tillståndet yttrar sig som en smärtsam benutväxt på fotens insida, vid leden där stortån möter foten. Det utvecklas ofta till följd av en onormal belastning eller funktion i foten och förvärras successivt över tid om det inte behandlas.
Tillståndet drabbar kvinnor betydligt oftare än män – vissa studier visar att hallux valgus förekommer nästan tio gånger oftare hos kvinnor. Även balettdansörer är en särskilt utsatt grupp på grund av den stora belastningen som läggs på framfoten.
Vanliga symtom i samband med tåbensknölar inkluderar svullnad, ömhet, onormal gångbild samt stickande smärta eller domningar i stortån. Besvären kan förvärras vid långvarigt stående, fysisk aktivitet eller vid användning av vissa typer av skor.
Med tiden kan knölen växa och leda till att stortån lutar sig in över den andra tån. Det är också vanligt med tryckskador, hudirritation, liktornar och kramp i foten. Ett intressant mönster är att hallux valgus oftast uppstår på båda fötterna samtidigt – har man en knöl på vänster fot är sannolikheten stor att även höger fot drabbas.
En av de främsta orsakerna till tåbensknölar är ärftlighet. Flera generationer inom samma familj – farföräldrar, föräldrar och barn – kan alla utveckla besväret. Valet av skor och hur aktiv livsstilen är kan dessutom påskynda utvecklingen. Andra bakomliggande faktorer kan vara onormal anatomi eller funktion i fotens skelett, reumatoid artrit samt skador eller nervsjukdomar som påverkar foten.
Det har länge spekulerats i att trånga och snäva skor skulle vara den direkta orsaken. Dock förekommer hallux valgus även i kulturer där människor helt går barfota. Trånga skor är alltså sannolikt inte själva grundorsaken, men de kan utan tvekan förvärra problemet och öka obehaget.
I tidiga skeden kan varma fotbad ge tillfällig lindring. Det är viktigt att bära väl sittande skor med ett högt och brett tåparti så att tårna får gott om utrymme. En fotterapeut eller ortoped kan också ordinera individuellt anpassade fotinlägg (ortoser) som ger extra stöd och komfort åt fotens ben, muskler och ligament. Inläggen bromsar utvecklingen av tillståndet och hjälper till att balansera foten under gång.
Fler hjälpmedel som kan begränsa försämringen och lindra smärtan är skyddande knölpolster, nattskenor och speciella bandage. Antiinflammatoriska läkemedel samt kortisoninjektioner kan dessutom ge viss lindring vid akuta besvär.
Kirurgi är den mest effektiva behandlingsmetoden för hallux valgus och betraktas vanligen som en permanent korrigering. Operationen utförs ofta som dagkirurgi på en poliklinisk kirurgisk enhet. Under ingreppet rätas stortån ut – benet sågas längsgående och placeras om i rätt position.
Efter operationen ska patienten bära en specialanpassad operasjonssko i en till tre veckor för att hålla förbandet på plats och skydda foten. Uppföljningsbesök, sjukgymnastik och träningsövningar ingår som en naturlig del av återhämtningen.
Eftersom utvecklingen av hallux valgus i hög grad anses vara ärftlig finns det ingen metod som helt kan stoppa tillståndet från att uppstå. Det är dock ett smärtsamt besvär som går att lindra. Bäst chans att hålla besvären i schach har du genom att bära bekväma och rymliga skor, gå barfota så ofta som möjligt samt investera i bra fotinlägg som ger tillfällig lindring och potentiellt kan bromsa utvecklingen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online