Vad är ett burrhål? Skäl till ingreppet och hur det går till

Ett burrhål är en liten öppning som borras i skallbenet för att kunna komma åt hjärnan. Ingreppet kan låta dramatiskt, men det är en välbeprövad och relativt enkel neurokirurgisk metod som används av flera olika anledningar.

Vanliga skäl till att göra ett burrhål

• Att lindra tryck mot hjärnan. Vid ökat intrakraniellt tryck (ICP), till exempel efter en huvudskada, stroke eller vid en hjärntumör, kan ett burrhål användas för att avlasta trycket. Det minskar risken för hjärnskador och förbättrar prognosen.
• Att tömma vätska från hjärnan. Genom burrhålet kan cerebrospinalvätska (ryggmärgsvätska) eller blodansamlingar dräneras bort, vilket sänker trycket och förbättrar hjärnans funktion.
• Att komma åt hjärnan för operation. Burrahål fungerar som ingångspunkter för kirurgiska instrument vid exempelvis borttagning av hjärntumörer, reparation av kärlbubblor (aneurysm) eller djup hjärnstimulering.
• Att placera en VP-shunt. En ventrikuloperitoneal shunt är en anordning som leder ryggmärgsvätska från hjärnan till bukhålan. Ett burrhål krävs för att placera shunten i hjärnan, varefter slangen tunnelleras under huden ned till buken.

Så går ingreppet till

Operationen där ett burrhål görs kallas burrhålskirurgi. Det är en relativt enkel procedur som vanligtvis utförs på sjukhus, ibland även inom öppen vård. Ingripandet tar normalt cirka 30–45 minuter och genomförs oftast i narkos.

Kirurgen gör först ett litet snitt i hårbotten och borrar därefter ett hål i skallbenet med en speciell borr. Genom öppningen förs sedan ett dränage eller kirurgiska instrument in. När ingreppet är klart stängs såret med suturer eller häftklammer.

Säkerhet och möjliga risker

Burrhålskirurgi betraktas som en säker och effektiv metod. Som vid alla kirurgiska ingrepp finns dock vissa risker, bland annat blödning, infektion och – mer sällan – skada på hjärnvävnaden. Din kirurg går alltid igenom riskerna och fördelarna med dig innan operationen, så att du kan fatta ett informerat beslut.