Postkoital rosa spotting är vanligt och ofta godartat, men kräver utredning om bestående eller medföljande symtom.
Vanliga godartade orsaker
- Cervikal ektropion/erosion: Cylinderepitel på ektocervix blöder lätt vid kontakt.
- Atrofisk vaginit: Lågt östrogen → känslig slemhinna (perimenopaus, postpartum, p-piller).
- Ovulationsblödning: Midcykel östrogendipp → lätt slemhinnavskilning.
- Implantationsblödning: 6–12 DPO; lätt, kort; möjligt tidigt graviditetstecken.
Oroande orsaker
- Könssjukdomar: Klamydia, gonorre, trichomoniasis → cervicit.
- Cervikala polypper: Sköra vaskulära stam.
- Cervikal dysplasi/cancer: Friabel vävnad; screening (Papp/HPV) avgörande.
- Endometriosis/Adenomyos: Associerat med dyspareuni.
- Livmodermyom/polypper: Submukösa förändringar.
Åtgärd
Om spotting är isolerad och går över, vänta. Om återkommande, kraftig, smärtsam, illaluktande, eller med onormal blödningsmönster – sök läkare för spekulumeundersökning, könssjukdomsprov och Papp/HPV enligt riktlinjer.
