Är en helt blockerad höger armhuvudartär livshotande?

En total ocklusion av höger armhuvudartär (truncus brachiocephalicus) är ett allvarligt tillstånd som kan vara livshotande om det inte behandlas snabbt. Armhuvudartären är en av de tre stora artärerna som avgår från aortabågen och den försörjer höger arm, huvud och hals med syresatt blod. Om denna artär blir helt blockerad kan det leda till stroke, bestående neurologiska skador eller till och med döden.

Vanliga orsaker

Den vanligaste orsaken till en blockerad armhuvudartär är ateroskleros, det vill säga en ansamling av plack i kärlväggen som successivt minskar blodflödet. Andra möjliga orsaker inkluderar:

* Blodproppar som vandrat från hjärtat eller andra kärl
* Trauma mot bröstet eller halsen
* Inflammation i kärlväggen (vaskulit)
* Radiologisk fibros efter strålbehandling

Symtom att uppmärksamma

Symtomen beror på hur snabbt blockeringen uppstår och hur väl kroppens kollaterala kärl kompenserar. Vanliga tecken inkluderar:

* Bröstsmärta eller tryck över bröstet
* Andnöd
* Yrsel eller svimningsanfall
* Smärta, domningar eller svaghet i höger arm
* Svårigheter att tala eller svälja
* Synrubbningar eller synfältsbortfall

Om du upplever något av dessa symtom bör du omedelbart söka akut vård, eftersom tidig diagnos och behandling är avgörande för prognosen.

Diagnostik

Läkare använder ofta ultraljud av hals- och nyckelbensartärer, datortomografi med kontrast (CT-angiografi) eller magnetkameraundersökning för att bedöma graden av blockering och planera rätt behandling.

Behandlingsalternativ

Behandlingen anpassas efter patientens symtom, allmäntillstånd och blockeringens utbredning. De vanligaste alternativen är:

Kirurgi

Öppen kirurgi är den klassiska behandlingsmetoden. Under operationen kringleds den blockerade delen av artären med en graft, oftast en bit av syntetiskt material eller ett friskt blodkärl, vilket återupprättar blodflödet till armen, huvudet och halsen.

Ballongvidgning (angioplastik)

Ballongvidgning är ett mindre invasivt ingrepp där en kateter förs fram till blockeringen och en ballong blåses upp inne i kärlförträngningen för att vidga den. Metoden utförs ofta via en punktion i ljumsken.

Stentplacering

I samband med ballongvidgning kan en stent placeras in. En stent är en liten metallcylinder av nätformat material som håller artären öppen och minskar risken för att förträngningen återkommer.

Riskfaktorer och förebyggande åtgärder

För att minska risken för ateroskleros och kärlblockeringar rekommenderas rökstopp, god kontroll av blodtryck, blodfetter och blodsocker, regelbunden fysisk aktivitet samt en hälsosam kost. Patienter med känd kärlsjukdom bör också följas regelbundet av läkare.