Lågdensitetslipoproteiner (LDL) är de molekyler som ansvarar för att avsätta feta kolesterolpartiklar i artärerna. LDL-värden under 130 anses innebära låg risk för hjärt- och kärlsjukdom, medan värden under 100 är optimala. Ju högre värdet är, desto större blir risken – men LDL-talet är inte den enda faktorn i riskbedömningen. Högdensitetslipoproteiner (HDL) transporterar kolesterol bort från artärerna, vilket gör förhållandet mellan LDL och HDL minst lika viktigt.
Att sänka sina LDL-värden genom kostförändringar, motion och läkemedel är inte svårt. Läkare rekommenderar vanligtvis livsstilsförbättringar med uppföljning efter tre till sex månader.
Läkemedel som kallas statiner sänker effektivt LDL-nivåerna hos patienter som behöver dem. Enligt Dr. Robert Eckel, tidigare ordförande för American Heart Association, kan man räkna med en sänkning av LDL med cirka 10 procent efter ett sex månader långt behandlingsförlopp med en låg dos statiner. Högre doser kan sänka LDL med hela 55 procent.
Höjningar av HDL har dock varit obetydliga vid statinbehandling. Biverkningar som muskelsvaghet, nedsatt njurfunktion och i vissa fall till och med dödsfall gör att läkare reserverar dessa läkemedel för patienter som inte lyckats sänka sina LDL-värden på andra sätt, och där fördelarna med medicineringen överväger riskerna.
Niacin, eller vitamin B3, ger de flesta en obehaglig värmevallning, vilket innebär att tillskottet bör tas i samband med måltider och att högre doser bör nås gradvis. Den goda nyheten om niacin är att det inte bara sänker LDL med upp till 20 procent vid regelbunden användning i sex månader – enligt Mayo Clinic höjer det dessutom HDL-nivåerna med upp till 35 procent. Leversjukdom kan vara en kontraindikation för behandling med niacin, så din läkare får avgöra om det är rätt val för dig.
Hjärtvänlig motion – uppbyggd till minst 30 minuters intensiv träning tre eller fler gånger per vecka – hänger samman med en viss ökning av HDL-nivåerna och kan hjälpa dig att gå ner i vikt, vilket i sin tur sänker LDL betydligt. Hydrogenerade och delvis hydrogenerade oljor, så kallade transfetter, som skapas när vegetabiliska oljor stelnas (som i margarin) och används i stekt mat och snacks, bör elimineras helt ur kosten eftersom de kraftigt höjer det onda kolesterolet och sänker det goda. Transfetter har därför förbjudits på restauranger i Kalifornien och New York på grund av deras negativa hälsoeffekter.
American Heart Association rekommenderar att högst 7 procent av det dagliga kaloriintaget kommer från mättade fetter. Mättat fett i kosten – som finns i kött och mejeriprodukter samt i tropiska oljor – höjer både HDL- och LDL-nivåerna. Att ersätta fettrik mat med fiberrika baljväxter och havregryn, vilka visats minska LDL, är en utmärkt kolesterolsänkande strategi, enligt The Washington Post.
Hur mycket LDL kan sänkas genom att begränsa mättat fett och hydrogenerade oljor beror på hur stor skillnaden är mellan dina tidigare kostvanor och dina nya hälsosamma rutiner. Kostförändringar kan potentiellt sänka LDL dubbelt så mycket som läkemedel kan åstadkomma – och en hälsosammare kost har inga biverkningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online