Diabetes mellitus är en grupp metabola sjukdomar som kännetecknas av förhöjt blodsocker (glukos). Enligt data från American Diabetes Association från 2007 lever nästan 8 procent av den amerikanska befolkningen med diabetes, och varje år diagnostiseras 1,6 miljoner nya vuxna fall. Behovet av insulinbehandling varierar från patient till patient, och i den här artikeln går vi igenom när insulin faktiskt krävs.
Innan insulin upptäcktes 1921 var en diabetesdiagnos nästan synonymt med en dödsdom. FDA godkände insulin som läkemedel första gången 1939. Idag består det insulin som används i behandlingen antingen av syntetiskt framställt insulin eller av insulin som härstammar från bukspottkörtelvävnad hos djur.
Glukos och andra näringsämnen reglerar utsöndringen av insulin från de så kallade betacellerna i bukspottskörteln. Insulin är ett livsviktigt hormon eftersom det gör det möjligt för kroppens celler att ta upp glukos ur blodet och omvandla det till energi. Utan fungerande insulinproduktion stiger blodsockret till farliga nivåer.
Vid typ 1-diabetes leder en kombination av genetiska, miljömässiga och immunologiska faktorer till att kroppens egna immunförsvar successivt förstör de insulinproducerande cellerna i bukspottskörteln. Förstörelsen sker i olika takt hos olika personer, men till slut har merparten av de insulinproducerande cellerna gått förlorade. Därför kräver personer med typ 1-diabetes insulinbehandling för att överleva – insulin måste då ges genom injektioner eller insulinpump.
Personer med typ 2-diabetes är normalt inte insulinberoende, men sjukdomen kan ändå kräva insulininjektioner för att hålla blodsockernivåerna under kontroll. Detta blir aktuellt när kroppen utvecklar insulinresistens eller inte längre kan producera tillräckligt med insulin på egen hand. Insulinresistensen ökar ofta med viktuppgång och innebär att kroppen slutar svara ordentligt mot normala insulinnivåer. Många typ 2-diabetiker kan dock initialt behandlas med kostförändringar, motion och tabletter innan insulin behövs.
Under graviditeten kan vissa kvinnor utveckla gestationsdiabetes, även kallad graviditetsdiabetes, vilket kräver behandling för att hålla blodglukosnivåerna stabila. Insulin behövs i dessa fall endast under graviditetens gång, eftersom 90 till 95 procent av alla gestationsdiabetesfall försvinner direkt efter förlossningen. Kvinnor som haft graviditetsdiabetes bör dock följas upp, eftersom risken att senare utveckla typ 2-diabetes är förhöjd.
Kunskap och utbildning om diabetes är avgörande för en god sjukdomshantering och förebyggande vård. Andra viktiga åtgärder inkluderar att följa ett hälsosamt kostschema, motionera regelbundet och gå ner i övervikt. Genom en aktiv livsstil kan många personer med typ 2-diabetes minska sitt behov av medicinering, medan tidig diagnos och rätt behandling förbättrar prognosen avsevärt för alla diabetesformer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online